【什么是阵发性室上性心动过速】阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardia,简称PSVT)是一种常见的心律失常,主要表现为心跳突然加快,通常起源于心脏的房室结或心房区域。患者可能会在短时间内感到心悸、胸闷、头晕甚至晕厥,但多数情况下不会危及生命。
以下是对阵发性室上性心动过速的总结与分类说明:
一、基本概念
项目 | 内容 |
中文名称 | 阵发性室上性心动过速 |
英文名称 | Paroxysmal Supraventricular Tachycardia (PSVT) |
定义 | 心跳突然加快,起源于心房或房室结,持续时间较短且可自行终止 |
发病机制 | 多由折返机制引起,部分为自律性异常 |
症状 | 心悸、胸闷、头晕、乏力、呼吸困难等 |
常见人群 | 年轻人、儿童、无器质性心脏病者多见 |
二、类型分类
PSVT可分为多种类型,常见的包括:
类型 | 特点 | 临床表现 |
房室结折返性心动过速(AVNRT) | 最常见类型,折返环位于房室结内 | 心率快(150-250次/分钟),突发突止 |
房室折返性心动过速(AVRT) | 有预激综合征者多见,存在旁路传导 | 心率快,可能伴有QRS波增宽 |
窦房结折返性心动过速(SART) | 起源于窦房结的异常折返 | 心率较快,可持续数小时或数天 |
房性心动过速(AT) | 起源于心房的异位节律 | 心率一般在100-250次/分钟,可为持续或阵发 |
三、诊断方法
方法 | 说明 |
心电图(ECG) | 是最常用的诊断工具,可显示典型的心律变化 |
动态心电图(Holter) | 用于捕捉阵发性发作时的心律情况 |
电生理检查(EPS) | 可明确心律失常的起源和机制,适用于复杂病例 |
四、治疗方式
治疗方式 | 适用情况 | 说明 |
Valsalva动作 | 初次发作时尝试 | 通过刺激迷走神经降低心率 |
药物治疗 | 如症状明显或反复发作 | 常用药物如腺苷、地尔硫卓等 |
导管射频消融术 | 对于反复发作或药物无效者 | 通过微创手术消除异常电信号路径 |
临时起搏 | 在紧急情况下使用 | 用于控制心率或诱发心律失常以明确诊断 |
五、注意事项
- PSVT多数为良性,但若频繁发作或伴随严重症状,应及时就医。
- 患者应避免过度紧张、咖啡因、酒精等诱发因素。
- 定期复查心电图,了解病情变化。
总结:
阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,虽然多数情况下不危及生命,但仍需重视其诊断与治疗。了解其类型、症状、诊断方法和治疗手段,有助于患者更好地应对疾病并改善生活质量。